[导读]一次给进修生讲课，我问：“你们会使用显微镜吗?”，听着认识好笑!曹老师问这么幼稚的问题!全场的举手，一致回答“会”。我又问：“谁懂得合轴调节?”一时哑口无言。我再问“哪一位能够说一说什么是齐焦精度?等高转换?”也是沉默不语。我问：“有没有看显微镜后头脑发晕?模糊不清?”大家反应活跃，这个说：“我曾经有过!那个说就是不明白怎么回事?”议论纷纷。等大家安静下来，开始了我的讲课内容。
一个战士对于手中的武器一定了如指掌，才能发挥*大效果。一个医疗战线的侦察兵一定要的显微镜了如指掌，才能发挥*大效能。而我们对习以为常的手中武器是不是如此，希望尽量为大家补课，已经明白的深入讨论其中的奥秘，没有清楚的咱们一起温故知新。
资料来源：曹兴午.医用显微镜与显微摄影.李涤生，陈宏础，石自明.临床检验学(高等医学院校检验系教材).人民卫生出版社.1987,245-280.
一、 显微镜的转换盘的精度考量，是以定位精度和齐焦精度为标准
1.定位精度：是指物镜镜头处于工作状态时，转化器(转化盘)必须明确与稳定，它的视野中心对于其他物镜，处于同样工作状态时，视野中心的偏移量而言，一定是一致的。换句话说，就是转换哪一个镜头，都应该在一个相同的位置，不能够有偏移。
定位精度调整与观察：物镜在转换器转换以后，用不同的放大倍率的物镜，观察物镜的光轴的不重合。可先用10×物镜调焦后，以其中心为基准，再转换到40×物镜时，中心移位不得超过视场的半径的2/3，以40×物镜为基准，转换到100×物镜时，中心位移不得超过视场半径的3/4。显微镜的精密度越高，位移越小，**研究显微镜甚至是一致，这是考量显微镜优劣的标准之一，更是考量使用者的水平标准。为什么?这么说?我们80%的使用者，都是以手拧着镜头进行倍率的转换，长期多次、如此操作，导致镜头的衔接丝扣损伤和松动，破坏了其精度造成的后果。正确使用是以手持转换盘(上面刻有条纹显示)转换镜头，保持显微镜的定位精度。
2.齐焦精度：指的是一个显微镜物镜镜头，调节在一个工作的位置后，再转换另外一个镜头的时候，应该在不重新调节焦距的情况下，就可以看到物象。例如从低倍转换到高倍镜头观察时，仍然可以看到标本的轮廓，其精确度在0.03毫米范围内，允许调焦就可以观察清楚，否则为齐焦精度不够。油镜的观察可以与其镜头不必齐焦，因为介质不同，一个是干系统，一个是油浸系统。但是注意，在油镜转换时不要使镜头碰到盖片，如果碰到的时候，说明盖片厚度超过了规定的厚度，属于不合格产品，其盖片厚度要求，在油镜头上明确书写。
3.物镜的设计与转换盘的衔接、误差是以等高转换考量：更是考量使用者操作正确与否的一个指标。
等高转换：是指从低倍镜头转换到高倍镜头的时候，如果物镜镜头是显微镜的原配，所有载物片、盖玻片又完全符合标准要求，在齐焦精度无误的情况下，一般都可以进行自由的“等高转换”。即利用转换器，直接将高倍镜头旋入光轴，只要将微动调节稍微调节，就可以清晰观察到物象。如果达不到如此状态，就需要检查盖玻片、载玻片的厚度是不是超过标准，这两项都没有问题，就要考虑显微镜的设计问题，必须与厂家联系解决。笔者在中日医院在建院验收130台日本显微镜就发现类似问题。如果使用者在使用显微镜时候，在转换镜头时，不是手持转换盘转换，常常是手持物镜镜头，进行观察倍率的更换，如低倍镜转换高倍镜，就扭住镜头进行转换，实际是一种常见的操作错误，长期如此使用导致镜头的丝扣与转换盘吻合精度出现误差，使得等高转换出现偏移，不仅影响观察更造成显微镜无法使用。笔者曾经就这问题对使用者进行调查，约90%都是如此使用，这样就减少了显微镜的服务年限。笔者自己购置的一台显微镜，退休后仍然每天使用，经30年后，显微镜仍然发挥*大效应继续工作。
4、微动调节聚焦分度计算：我们每天离不开使用显微镜，看标本使用微调也习以为常，从来不考虑分度计算。微调的总调节距离一般为1.8~3毫米，经常为2毫米(在微调手轮上，可以看到的刻度)，由微动手轮控制，旋转手轮，光学系统能够非常缓慢的移动。如上升或是下降调节的距离为2毫米，如果手轮转动15周，每周50分度，那么每调节一个分度，光学系统的上升或是下降的距离为：2毫米÷(15×50)=0.0027毫米=2.7μm。这样就可以利用微调分度测量组织标本的厚度。
5、微调的误差：微调在调焦的范围内，在转动手轮时，物象不应该有摇动或是晃动现象，即使存在的时候，*大摇摆角度不>1;用10×物镜观察时，在景深的范围内，旋转微调手轮，物体的平面位置位移在0.05毫米;微调在上升与下降，手轮转动，应允许连续均匀动作，不应该产生滞留、停顿或是跳动发生。如果是发生说明显微镜出现了故障，在齿轮部位，如果新购入的显微镜说明精度误差大，属于不合格产品。
6、合轴调节即中心调节：是考量操作者对显微镜知识了解和会不会操作的一个重要指标;是发挥显微镜*大性能的一个重要因素;也是验收一台显微镜是否合格的一项标准。
合轴调节：使目镜、物镜和聚光器的主光轴和可变光阑的中心，必须完全重合在一条直线上，称为光学合轴。如果光轴不吻合或不正，会增大物象的象差和彗差，导致观察物体分辨率降低和清晰度下降。
合轴调节主要是调节聚光器的位置，因为目镜与物镜在出厂时就已经调整好了。有些显微镜上的聚光器上，没有光轴调节螺丝(老式显微镜)，可以扭动聚光器进行光轴调节。现代显微镜在聚光器的支架上，两旁都有一个光轴校正螺丝，左右手，拧着这两个螺丝，可以进行合轴调节，使聚光器、物镜、目镜调整在一条光轴上，进行合轴调节。另外，有的显微镜在聚光器的支架上，有三个相隔120度角顶丝，其中一个装有弹簧的可以伸缩，另外两个为螺丝，可以旋动，在调整三个螺丝，使聚光器在水平面移动位置，从而进行光轴调整，进行合轴。如果合轴不好或是合轴不上，就需要检查是否光栅的固定螺丝松动，转换器的定位失灵。
调整方法：将标本放在载物台上，用10×物镜进行对焦。将聚光器光栅全部打开，调整分光镜的角度，使视场的光亮度*亮，将光栅关闭到*小，上下移动聚光器，将视野收缩聚焦对准标本上。如果视野的收缩象不在正中间，即可调节聚光器的光轴校正螺丝使匹配同心为止。将物镜转换到 
40×，调节光栅的大小，使视野里的原来收缩象和视野几乎相等。如若仍然处于偏心时，就需要拧动聚光器的螺丝进行正确合轴。另外，也可以使用拔掉目镜，从镜筒上面直接观察，将光栅关闭*小时，光栅孔的映像只有一个亮点，正好落在物镜的中心，即可合格。如果不是，可调节下面聚光器调整，观察光线偏移进行调整。
说明：1合轴调节使视野影像重合;2与调节聚光器光亮大小一致。
7、瞳孔距离调节：目前大多数医院的显微镜都是双目显微镜，大家在应用时一定要先调节瞳孔距离。有的学生问我：“曹老师，我看完了显微镜为什么头痛?心里非常不舒服?”，我告诉他，“是由于你没有调整好你的瞳孔距离导致的结果，我教你如何调整瞳孔距离!”
在显微镜的上都有调节装置，因为每个观察者的瞳孔距离都是不同的，为此，在使用时必须首先调整瞳孔距离。图就像配置眼镜时，必须给你测定瞳孔距离一样，我们看显微镜一定要先调节瞳距。在两个目镜的中间的间隔是可以延长平行线进行调节，一般在目镜支撑的镜架上，刻有53~73的数字，是调整瞳距的标记数字。在调节过程中，物象的象面位置有所变化，这个变化量有些显微镜可以自动补偿，大部分需要人工加以补偿，即从上面所刻的标尺数值上，读出你的瞳孔距离的数值，然后转动右侧目镜的套筒，使其上面的读数与瞳孔距离的数值一致，然后用右眼对好焦点找好物象，再旋转左侧目镜套筒，使左右两眼的物象重合，焦点一致。这样调节后，不仅可以保证物镜的齐焦精度，也可以使观察者长时间使用不会漂亮，更可以保护视力。
